恶性肿瘤是一个让望而生畏的词,每年都有数不清的人被恶性肿瘤夺取生命,对此人们却没有非常好的办法,对肿瘤的治疗大部分还是手术,放疗,化疗。但是随着海外医疗研究工作者的努力,诞生了免疫疗法,并且在免疫疗法的领域进展神速,并有了新发现,并且有望打开肿瘤治疗的新大门。
目前上市的细胞免疫疗法Kymriah以及Yescarta都是针对血液肿瘤的,对于实体肿瘤而言,目前的CAR-T仍然还面临许多困难,比如治疗实体瘤效果不佳,不能够有效地浸润到肿瘤组织内部,CAR-T细胞生存时间不长等等。最近一期国际著名学术期刊《自然-生物技术》在线发表了一篇关于免疫治疗肿瘤的重磅文章,一组来自日本的科学家团队通过将IL-17以及CCL-19基因转入CAR-T细胞制备出能够有效杀伤肿瘤的“超级CAR-T细胞”,能够让患有肿瘤的小鼠几乎100%生存,这种细胞在体内存活时间更长并且能够有效地帮助DC细胞以及T细胞浸润到肿瘤组织内部一起杀伤肿。以往的研究发现,淋巴器官之中的纤维网状细胞(Fibroblastic reticular cells)分泌的IL-17和CCL19能够将外围的T细胞和DC细胞有效地招募过来,以便维持T细胞集中的区域(T cell zone)。

因此,研究者们就受到这个启发,期望将IL-17和CCL19也装到CAR-T细胞之中,看能不能在治疗肿瘤的同时招募更多的T细胞以及DC细胞来肿瘤组织中一起杀伤肿瘤。将CAR-IL17-CCL19全部构建到一个质粒中共同表达就行了,其中,这几个元件之间采用2A短肽连接,表达之后就在细胞中自动分裂成三个,各自行使各自的功能了。研究者们采用改造之后的7x19CAR-T细胞治疗小鼠的肿瘤,然后把肿瘤组织切片,用免疫荧光技术来观察肿瘤组织中的T细胞和DC细胞的数量,结果显示,7x19CAR-T细胞治疗之后,T细胞及DC细胞明显增多,而采用常规CAR-T治疗的小鼠,其肿瘤组织中T细胞和DC细胞很少,几乎都在肿瘤组织的外缘。换句话说,这相当于帮助T细胞渗透进入实体瘤组织中。不但如此,海外医疗研究者们还继续探讨了单独使用IL-7和单独使用CCL19均不能够有效地提高CAR-T的杀伤能力,只有IL-7和CCL19合在一起时才能够发挥超强肿瘤杀伤作用。并且,海外医疗研究者们进一步观察到,7x19CAR-T输入荷瘤小鼠之后,主要是存在于肿瘤组织部位,而不会存在于身体的其他部位,这说明这一疗法的安全性较高。














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